IT IS OK NOT TO BE OK. Часть 3. Дайвинг и ПТСР

Предисловие переводчика

Растущее число жертв и участников военных действий ведет к тому, что помимо физических травм, полученных во время этих событий, многие люди будут иметь тяжелые психологические травмы от пережитого. Сегодня, когда масштабы боестолкновений не снижаются, и растет число людей, вовлеченных непосредственно в ужасы войны или через своих близких, самое время обратиться к опыту применения дайвинга как средства психологической реабилитации, как к одному из средств восстановления психологического здоровья после пережитого стресса.

На сегодняшний день я не считаю себя экспертом в данной области. Да, я наблюдал работу с ветеранами ВС Великобритании с 2015 по 2022 годы, которую вела Deptherapy. Но я был больше наблюдателем: языковый барьер и незнание проблематики военной травмы не позволяли мне глубже погрузится в процесс. Кроме того, я и подумать не мог, что знания в области работы с последствиями ПТСР мне могут понадобиться: война стала для меня полной неожиданностью.

Сегодня я собираю информацию и знания по данному вопросу в надежде со временем выстроить свое представление, свою схему работы с людьми пережившими шок войны, как военными, так и гражданскими. Случилось так, что наибольший опыт применения дайвинга, как инструмента психологической терапии при ПТСР, накоплен теми странами, которые позиционируются пропагандой врагами России — США и Великобританией. Хм. Ну-ну. И акваланг-то разработал француз, гражданин страны НАТО. Перешагнув через это мыслеизлияние, я начинаю перевод материалов, посвященных практике дайвинга для людей с ПТСР.
С уважением.
Д.К.
PS
В оформлении поста использовано кадр из фильма «Иди и смотри», реж. Элем Климов, 1985

ПТСР и подводное плавание

*Это статья из летнего номера журнала Combat Stress за 2021 год.
Автор Кевин Джеймс (Kevin James), PTSD — Progress Through Scuba Diving, источник.

Эта статья была написана для того, чтобы проинформировать читателей о терапевтическом дайвинге и о том, как он принес значительную пользу трем военнослужащим, страдающим посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) разной степени тяжести. Основное внимание уделяется дайверу C, у которого не было предыдущего опыта дайвинга и который страдал от столь сложных симптомов ПТСР, что ему даже потребовалось провести шесть недель в психиатрической больнице.

Статья не претендует на истину в последней инстанции, она всего лишь повествует о трех дайверах с симптомами ПТСР, прибывших на Лонг-Айленд (Багамы), которые утверждали, что после 8-10 дней дайвинга избавились от этих симптомов . Автор считает, что эта работа может представлять интерес для тех, кто способны продвинуть эту деятельность в научном и/или клиническом плане.

Отказ от ответственности: автор не имеет медицинского или психологического образования, но имеет обширный 40-летний опыт профессионального дайвинга (инструктор, дайвмастер, экспедиции, спасательные работы и т. д.). Автор прошел полную военную карьеру в британской армии.  Будучи сам ветераном, автор стремится помогать страдающим ПТСР, и стало для него за последнее десятилетие основной движущей силой в дайвинге.

Введение

Этот проект начался с того, что автор познакомился с результатами исследования Адама Каплина (2011), проведенное в больнице Университета Джонса Хопкинса, относительно улучшения ощущений парализованных ветеранов после дайвинга на целых 15%. Исследование показало, что 10 кандидатов почувствовали улучшение в среднем на 80% симптомов ПТСР при погружении на среднюю глубину 18 метров. Автор сразу счел этот факт заслуживающим дальнейшего исследования.

Проект начинается

Проект дайвинга при ПТСР удалось начать после 7 лет попыток автора заинтересовать этим раненых воинов и организации, занимающиеся ПТСР, по всему миру. Автор предлагал помочь страдающим от симптомов ПТСР на основе исследования Джона Хопкинса. Автор готов был предоставить все условия для погружений (Лонг-Айленд на Багамах): лодку, полный комплект современного снаряжения для дайвинга, а также знания и опыт автора в привлечении людей с ограниченными возможностями к подводному плаванию. Все это было предложено бесплатно в надежде на дальнейшее изучение результатов первоначального исследования Адама Каплина. Но ни одно из агентств, к которым автор обратился, не проявило никакого интереса к проведению дополнительных исследований, большинство даже не ответили на предложение. Учитывая этот негативный опыт, было принято решение действовать в одиночку: автор разместил сообщение на странице ветеранов в социальной сети. Именно на это объявление откликнулся дайвер А, который решил совершить за свой счет поездку на Багамы в сопровождении жены, чтобы выяснить, может ли дайвинг уменьшить его симптомы ПТСР. Цитата его жены в 2018 году:

Словно у него была стена в общении со всеми, кроме тех парней, которые были с ним в Ираке. Потом начались ночные судороги и перепады настроения, которые первоначально никак не влияли на его повседневную жизнь, поэтому он просто продолжал заниматься своими делами. В прошлом году у него стали возникать короткие вспышки ярких воспоминаний в течение дня. А затем у него начались, как он говорил, маленькие «видения», в которых он жестоко убивал кого-то/чего-то. Мне было ясно, что его симптомы ухудшались с каждым годом, и ему срочно требовалась какая-то помощь.

Дайвер А уже имел опыт 12 погружений с аквалангом на курсе Sports Diver Британского подводного клуба (BSAC). Было установлено, что по состоянию здоровья он готов к погружению, в то время он не принимал никаких лекарств, запрещающих заниматься дайвингом. После завершения дайвинг-программы дайвер А заявил, что покинул остров без симптомов ПТСР.

Для участия в курсе был так же выбран дайвер Б, который ранее уже занимался подводным плаванием (10 погружений). Он также ранее прошел курс Sports Diver BSAC. Для этого дайвера были проведены те же медицинские исследования и тест здоровья, что и для дайвера А. Его выбор был обусловлен тем, что Б ранее безуспешно пытался найти способ справиться со своими симптомами ПТСР с помощью одной британской благотворительной организацией по дайвингу. Цитата жены дайвера Б, тоже в 2018 году:

Его основными симптомами были ночные кошмары, ночная потливость, приступы ярости во сне, кошмары, напоминающие времена Афганистана. Депрессия, мысли о самоубийстве, часто гнев, он шел к тому, что изолировался от всех. У него также были дневные флешбэки: от фейерверков или выстрелов он падал на пол, как будто на него напали. Он с головой ушел в работу полицейским в ущерб собственному психическому здоровью.

Воздушные мили для перелета дайвера Б на Багамы и обратно были пожертвованы другом автора. Все остальные расходы по этому визиту были оплачены автором. После опыта подводного плавания дайвер Б также заявил, что покинул остров без симптомов ПТСР.

Предисловие от дайвера С.

Сначала, когда меня впервые спросили, хочу ли я заняться подводным плаванием на Багамах, я проворчал: «Нет, спасибо». Я не мог представить ничего хуже, чем покинуть безопасный диван и безопасный дом. Я не мог думать ни о чем более смелом, чем обязательных посещений врача или нечастых походов в местный магазин за молоком.

Дайвер С был выбран по двум причинам. Во-первых, по словам его жены и психиатра, он был очень болен (совсем недавно он находился в 6-недельном стационаре в психиатрическом учреждении). Во-вторых, он никогда раньше не нырял с аквалангом, хотя и хороший пловец. Автор полагал, что, если выбрать кандидата не ныряющего с сильными симптомами ПТСР , то любой успех с этим человеком будет значимым для формирования истории успеха, что в будущем создаст условия помощи людям, страдающим ПТСР, пока не занимающимся дайвингом. Важно было обеспечить комфортное участие в проекте дайверу С и добиться облегчения имеющихся у него симптомов. После общения с женой кандидата стало ясно, что он недостаточно здоров, чтобы поехать в одиночку. Изначально не было средств на проезд и проживание для их визита на Багамы.

Была создана краудфандинговая страница для сбора средств на перелет и проживание будущего дайвера. Однако было сочтено неуместным, чтобы расходы на перелет человека, не страдающего ПТСР (жены дайвера), оплачивались за счет молодой благотворительной организации, которая в настоящее время пытается зарегистрироваться, Поэтому автор разослал сообщение друзьям и родственникам, чтобы успешно собрать достаточно денег для полетов жены дайвера С.

Шаг за шагом

Чтобы осознать, что к чему, я совершил «пробное погружение» в бассейне в Бристоле, Великобритания. Если честно, то я все еще был не в восторге от этой идеи, но это определенно лучше, чем оставаться дома, чувствуя себя плохо. Я согласился, что попробовать было бы правильно с моей стороны. Гидрокостюм на мне, надет жилет (BCD), маска, ласты. А затем меня попросили сделать первый вдох под водой: это было странно и чуждо, мне сказали дышать плавно и глубоко и максимально расслабиться. Я последовал этому совету и в следующей попытке внезапно я оказался под водой! Я находился под водой: мне было хорошо, реально хорошо, казалось, что я обманываю природу!

Было решено, что, поскольку дайвер С раньше не занимался дайвингом, необходимо было определить, сможет ли он это и будет ли у него прогресс под водой, прежде чем собирать средства на поездку. Вот почему всем, кто прежде не нырял перед тем как куда-то поехать, необходимо «пробное погружение». Также для С требовалось полное медицинское обследование, связанное с дайвингом, а также согласие его психиатра о том, что ни одно из применяемых лекарств не вызовет проблем с подводным плаванием. Психиатр указал, что у С будет обезвоживания из-за прописанных ему лекарств. За этим мы тщательно следили утром, днем ​​и вечером, обязательные напитки в виде воды или сока были доступны прямо на острове. Было решено, что 3 литра, распределенные в течение суток, являются достаточными.

Будьте в моменте

Мы отработали под водой некоторые навыки, выполняя их я чувствовал себя спокойно и расслабленно. Во время пробного погружения я старался оставаться под водой как можно дольше, почему-то мне это казалось правильным. Когда прошел час, моя голова стала немного яснее, все заботы и прочие «вещи» все еще были в моей голове, но они уже казались каким-то размытыми. Я пришел в дайвцентр и спросил, как мне это продолжить? Единственным путь был записаться на курс PADI Open Water с перспективой пройти занятия «закрытой воды» в бассейне и пройти занятия в классе в Великобритании, а затем совершить 4 квалификационных погружения «открытой воды» в океане с Кевином (PTSD scuba diving) на Багамах.

Нет научных доказательств тому, что занятия какой-либо подводной деятельностью в бассейне каким-либо образом помогает страдающим ПТСР. Тем не менее, дайвер С явно чувствовал, что он получил некоторую пользу от пробного погружения в бассейне. Необходимость заботиться о своей безопасности, находясь под водой, сфокусироваться на этом, возможно, была причиной того, что он почувствовал некоторые улучшения. По мнению дайвера С, на мелкой части бассейна у него не возникло никаких проблем и он не получил особой отдачи, поскольку он чувствовал себя в полной безопасности и не подвергался никакому риску. Поэтому не было причин сосредоточивать свое внимание на чем-то важном. По его мнению, это было не особенно полезно. Однако, с его слов, находясь в глубокой части бассейна, где он столкнулся с необходимостью «либо ты сделай это правильно, либо умри», он заметил улучшение своего самочувствия под водой. По дороге домой он признался, что это принесло ему некоторую пользу. Он описал это как достижение чего-то полезного (возможно, новых полученных навыков) впервые за долгое время. А может быть, впервые за долгое время он просто смог сосредоточиться на чем-то для себя интересном.

Как сохранить колеса автобуса

«Благотворительная организация PTSD scuba diving начала сбор средств на странице для пожертвований, чтобы помочь мне добраться до Багам. Теперь у них был «зеленый свет» : я действительно мог заниматься физическими аспектами дайвинга, они проконсультировались с моим врачом и психиатром, чтобы убедиться, что я прохожу медосмотр по дайвингу. Еще до пробного погружения и во время обучения в Великобритании Кевин и команда PTSD scuba diving были рядом со мной на каждом этапе: от того, что Кев давал советы и помогал в любое время дня и ночи, а также отвесил немалое количество подколов в мой адрес. Мне регулярно звонили по телефону, чтобы убедиться, что «колеса автобуса все еще на месте», и я чувствовал, что многие люди болеют за меня.

С самого начала путешествия дайвера С было совершенно очевидно, что с ним следует проявлять осторожность. Первоначально автор не особо общался с ним, за исключением регулярных «сверок часов». Большая часть обсуждений и необходимая подготовка к поездке были совершены с его женой. Он был слишком болен, чтобы реагировать на что-либо, кроме беззаботного (не слишком тяжелого на данном этапе) подтрунивания. Автор считал, что очень важно сохранить надежду дайвера С на выздоровление. При подготовке к поездке следовало учитывать зимнюю погоду в Великобритании в то время, Рождество, Новый год и шестерых детей в семье. Разрешение этих потенциально стрессовые проблем стали огромным дополнительным бременем к симптомам ПТСР у дайвера С. Поскольку жена сопровождала дайвера C во время полетов и ночевки в транзите, было сочтено, что не требовалось со стороны PTSD scuba diving никакой дополнительной помощи для их путешествия из Великобритании через Нассау и далее на Лонг-Айленд, Багамские острова.

Процесс начинается

Первое погружение на Багамах было неглубоким, примерно до 5 метров, чтобы привыкнуть к оборудованию и правильно подобрать вес. Оно также включало освежение знаний о дайвинге после нескольких недель перерыва. Теперь вместо бассейна в Бристоле передо мной океан и соленая вода. Итак, можно педаль газа в пол: я чувствовал себя хорошо, мне повезло, что я тут!
Кев попросил меня взять регулятор в рот, опустить лицо в воду и поплавать на глубине около метра, а я не смог сделать это! Я все забыл…
Я паниковал, не мог нормально дышать, дышал часто и я был разочарован в себе и зол на себя: «Я потратил впустую у всех время и деньги», — эта мысль кружилась у меня себя снова и снова, туман ПТСР закрадывался в мой разум и мозг. «Я больше не на что способен», — я был «на высоте», до того, как признался всем, что у меня ПТСР. Я был великим солдатом. А теперь посмотрите на меня, я напуган 3 футами воды!

Дайвер C должен был совершить 4 квалификационных погружения в «открытой воде», продемонстрировать в океане то, чему его научили в бассейне. Это необходимо для того, чтобы после сертификации OWD приступить к терапевтическим погружениям при ПТСР. Как видно из его комментариев, перед ним уже в начале встала серьезная проблема. Таким образом, погружение номер 1 в «открытой воде», по мнению автора, естественным образом стало не только квалификационным погружением PADI, но и терапией симптомов ПТСР. Теперь , если автор окажет слишком сильное давление на дайвера С или создаст какой-либо негатив в его сознании, то путь к преодолению симптомов ПТСР у C может стать невозможным, что приведет к отсутствию у последнего каких-либо результатов в дайвинге.

Решение первой проблемы облегчения любых симптомов

Затем передо мной появился Кевин.
«— Марк, посмотри на меня. Все, что нам нужно сделать, это тренировать твой мозг, и мы сделаем это вместе».
Я понятия не имел, что это значит, но подумал, что этот парень должен знать свое дело, поэтому я согласился. Итак, мы добавили немного больше веса к моему поясу, поплавали на поверхности с регулятором во рту и лицом в воде, 5 метров туда-обратно, затем 10 метров туда-обратно вдоль пляжа. Глубина в один метр, и это все, что я мог выдержать. Я очень старался подавить мозг, который говорил мне: «Ты не сможешь этого сделать; ПТСР сделало тебя тем, кто ты есть сейчас; бесполезно, и таким ты останешься».

Очевидно, что проявление сочувствия и уговоры дайвера C решиться погрузится под воду принесут гораздо больший успех, чем переход в режим «сержанта-инструктора». Это часто срабатывает с обычными дайверами, которым просто нужен толчок, чтобы убедить их, что они действительно могут сделать, то что им под силу. Автор считал, что «метод твердой руки» в очень опасен, и его следует избегать, если речь идет о дайвере, страдающем ПТСР. То, проявлялось как вина и тревога, физически можно было увидеть на лице дайвера С в начале первого погружения. Был уместен скорее выжидательный подход, времени еще оставалось много, так как дайвер С должен был пробить на острове около двух недель; не было никакой необходимости торопить события.

Тренировка мозга

Мы пробыли в воде около 30 минут, когда Кевин попросил меня сделать глубокий вдох и выдох, с лицом опущенным в воду и работающим регулятором. Я вдохнул-выдохнул и спустился на морское дно примерно на 1,5 метра. Я был под водой, дышал и не паниковал. Поднявшись на поверхность, Кевин попросил меня сделать то же самое снова, но теперь переместиться к краю склона и посмотреть вниз, на дно, которое было на 5 метров ниже меня. Я сделал это: подплыл к вершине уступа и посмотрел на морское дно. Что-то меня удерживало; нет, ничего физического, просто очень громкий шум ПТСР в моей голове, мой собственный голос, говорящий мне, что для меня это невозможно сделать. Я всплыл, чтобы переговорить с Кевином, который стоял рядом со мной. Я сказал ему: «Я хочу пойти, правда хочу», прежде чем признался, что мне нужна помощь. Я готов был рвануть и пойти прямо вниз. Кев посмотрел на меня, он выслушал и сказал мне не волноваться: «Мы просто тренируем твой мозг. Мы можем сделать тоже самое или меньше, сколько вы пожелаете в этот день. Да, и кстати, у нас есть две недели, чтобы доставить тебя туда, вниз», — сказал он со смехом.

Автор считал, что неторопливыми разговорами, поощрениями и поддержке можно помочь дайверу С преодолеть его некоторые опасения по поводу погружения на запланированную глубину. Похоже, он сравнивал ситуацию с пребыванием на мелководье в бассейне в Бристоле, где он чувствовал себя в полной безопасности. Как только это было идентифицировано как вероятная проблема, с которой он столкнулся, автор предположил, что путь к завершению погружения стал более ясным в сознании дайвера.

Мы идем вниз

Я сказал, что хотел бы попробовать еще раз. Я спустился на морское дно примерно на 2 метра, добрался до края и посмотрел вниз. Моя голова кричала мне, неуверенность в себе снова нарастала. Звук в голове становился все громче, громче и громче. Я все смотрел в глубокое море, куда мне отчаянно хотелось попасть. Теперь я отчетливо все помню: я мысленно закричал: «F#$& OFF, JUST F#$& OFF», и звуки в сознании внезапно стихли. Все, что я мог слышать теперь, это звук моего регулятора; все, что я мог видеть, это подводную тренировочную площадку передо мной. Я посмотрел направо и увидел Кевина. Он подал сигнал, все ли со мной в порядке, я ответил: «Да, ок». Затем я подал ему сигнал спуска большим пальцем вниз, он ответил под водой «ДА!» и в восторге потряс своими кулаками. Затем я перевалил через край и выполнил большую часть этого погружения на максимальной глубине 6 метров и следующее погружение курса PADI на глубине 10 метров.

На этом этапе дайвер С постоянно твердил: «Я преодолею свой страх и просто сделаю это». Хотя автор не является психологом или медиком, он понимал, что было правильным сказать С, что он не должен так поступать и рисковать, выходя за пределы своей зоны абсолютного комфорта, пока он не почувствует, что он к этому готов и это обосновано. Автор знает, что выполнение дайверских навыков небезопасно, если вы не чувствуете себя на 100 процентов расслабленным. Было очень приятно видеть, что дайвер С достиг того уровня комфорта, при котором уход с мелководья принимается спокойным решением, не принуждая себя.
Сигналы руками в дайвинге «ОК», «Вниз», «Вверх» — это всегда вопросы типа «С тобой все в порядке?» — «Хотите спуститься? или Поднимемся?». Очевидно, что когда они подаются энергично, то так либо командуют или передают вынужденное решение или навязанное желание. Как только дайвер подал расслабленный сигнал «можем спуститься?», автор понял, что все в порядке и можно будет добиться последующего прогресса.

Достигнутый количественный прогресс

На втором квалификационном погружении после всплытия я почувствовал огромную личную победу. Я понял, что могу управлять своими мыслями, страхами и чувствами. Мои опасения по поводу собственной неадекватности и неспособности также стали таять; может быть, я все-таки великий солдат. Я все еще чувствовал туман в голове, но моя надежда стала значительно больше. Следующие два квалификационных погружения были в районе Deans Blue Hole, где проходила сдача дайверских навыков для PADI Open Water Diver и нарабатывался опыт работы в открытой воде. Мне особенно запомнилось одно погружение из-за пережитого чувство «Знаешь, я думаю, все будет хорошо!» После завершения моего начального курса PADI мы ныряли на глубину около 10 метров в Deans Blue Hole и Кев спросил меня, могу ли я спуститься, я подал сигнал: «Да, можем идти», и мы медленно спустились к широкому песчаный выступу внутри самой ямы. Я помню, как Кевин усадил меня на песок, показал, что сам он здесь и что мы никуда не дальше пойдем, а затем дал мне знак осмотреться, дышать спокойно и расслабиться. Так вот, я сидел на этом выступе максимум 4 или 5 минут, но эти минуты были самыми спокойными, которые у меня были за всю свою жизнь. Все мои мрачные мысли исчезли так же быстро, как и появились, полное лекарство для ума, возможно, я все-таки натренировал свой мозг.

Как только дайвер C смог продвинуться дальше после сертификации PADI в открытой воде (потом он еще прошел продвинутый курс PADI Advanced Open Water Diver), автор смог больше сосредоточиться на терапевтической стороне этой поездки. Началось с погружения на глубину 18 метров, где автор смог начать воспроизводить глубины, упомянутые в исследовании Адама Каплина. Дайвер С рассказал, что во время погружения на глубину 18 метров и после этого уже в машине, возвращаясь в отель, он чувствовал, «мозговой туман», «проясняющийся под взглядом» (кстати, который был желтого оттенка в центре, когда он прибыл на остров, вместо обычного светло-голубого, по словам его жены).

В конце концов, это всего лишь вертолет

В течение следующих двух недель мой дайверский опыт рос и увеличивалось количество совершенных мною погружений, Возможно, однажды у меня получится стать дайвмастером или инструктором, что теперь является моим долгосрочным планом, после того как я открыл для себя дайвинг. Мне также удалось получить квалификацию PADI Advanced Open Water Diver, выполнив 5 необходимых для этой квалификации погружений. Это означает, что мы могли нырять немного глубже. Кевин все время был рядом со мной, со всеми своими мерами безопасности, запасными баллонами с воздухом, регуляторами, масками, часами для дайвинга и компьютерами, которые мы брали с собой…
Ха-ха! Именно здесь для меня стало происходить настоящее волшебство. Это наступило при более глубоких погружениях на максимальную глубину 40 метров. После того, как я оказался на этой глубине, а затем медленно поднялся, вернулось то же чувство, которое я испытывал ранее на уступе Deans Blue Hole во время более мелких погружений, но было более сильным. Никакие плохие мысли и чувства даже не приходили мне в голову ни во время этих погружений, ни после на поверхности. Я почувствовал полное расслабление. Например, одним из триггеров моих симптомов ПТСР раньше были вертолеты: пульс у меня учащался, я начинал потеть и вообще просто хотелось убежать и спрятаться где-нибудь. Я как-то увидел вертолет после второго глубокого погружения и просто логически подумал, когда увидел его: «О, смотри, вертолет, это просто механизм с движущимися частями». Когда это произошло, я понял, что что-то «щелкнуло» обратно на место. Может быть, старый Солдат возвращается?

Темп проекта ускорился, когда дайвер C сообщил об успехе. После завершения квалификации PADI Advanced Open Water Diver дайвер C теперь мог наслаждаться погружениями на глубину до 30 метров, что он и делал. Совершив с ним несколько погружений на эту глубину, автор почувствовал, что сопровождать его при погружениях на максимальную глубину 40 метров было безопасно в рамках сценария «один на один» и даже желательно с точки зрения разрешения симптомов ПТСР. Это произошло еще и потому, что и дайверы А и Б утверждали, что по их мнению, более глубокие погружения более полезны для облегчения симптомов ПТСР, чем мелкие. Дайвер С продолжал утверждать, что после каждого глубокого погружения его симптомы ПТСР становились все менее и менее очевидными.

Заключительные мысли дайвера С.

Остальную часть времени на Багамах я провел в расслабленном и счастливом состоянии, я чувствовал себя настоящим, чувствовал себя уверенно и, самое главное, я больше не боялся за свое будущее. Ко мне вернулись азарт и настрой «сделай это». Остается только сказать огромное спасибо команде Progress Through Scuba Diving, которая работает не покладая рук и без какой-либо оплаты или вознаграждения. Также большое спасибо всем добрым и замечательным людям, которые пожертвовали деньги, чтобы у меня была такая возможность. Особенно людям, которые делали пожертвования вне благотворительной организации, чтобы меня могли сопровождать в этой поездке, иначе я бы не смог поехать так далеко.

Стало совершенно ясно, что по мере продолжения подводного плавания симптомы ПТСР у дайвера С улучшались с каждым глубоким погружением. Поэтому был выбран более одинаковый образ действий. Всем троим дайверам, которые посетили мероприятие, особенно дайверу С, было рекомендовано до, во время и после погружений сосредоточиться на очень позитивных мыслях. Например, им предлагалось задуматься о том, как им повезло, что у них появилась такая возможность, подумать о своих семьях и друзьях, а также обо всем остальном позитивном характере, который они могли вспомнить. В конце своего пребывания дайвер С также заявил, что покинул остров без симптомов ПТСР.

Краткое изложение истории подводного плавания с посттравматическим стрессовым расстройством

Автор не делает никаких заявлений об излечении ПТСР в отношении трех дайверов, посетивших Лонг-Айленд в попытке уменьшить симптомы ПТСР с помощью дайвинга. Однако, что можно доказать (контактные данные дайверов A, B и C можно получить у автора), так это то, что дайверы заявили, с медицинским и семейным подтверждением, что они страдали от симптомов ПТСР разной степени тяжести, когда прибыли на остров до начала дайвинга. Покидая остров, они утверждали (и это подтверждали их жены, часто это их чуткий барометр), что у них не было никаких симптомов. По состоянию на февраль 2021 года, включая каждого из этих дайверов, прошло более 2 лет, 18 месяцев и более 12 месяцев соответственно с тех пор, как дайверы A, B и C завершили свои программы дайвинга. Утром, когда писалось это сочинение, они подтвердили автору, что у них все еще нет симптомов ПТСР.

Следующие шаги и цели

Будучи ветераном британской армии в отставке, автор надеется и дальше помогать страдающим ПТСР в поиске решения их симптомов. Пока продолжается сбор средств, планы автора остаются прежними в плане бесплатного предоставления времени, энергии и опыта.

На момент написания этой статьи дайвер Д находится на Лонг-Айленде на Багамах, пытаясь уменьшить или устранить симптомы ПТСР, возникающие в результате домашнего насилия и сексуального насилия. Если автор сможет ей помочь, чувствуется, что возможность помочь гораздо более широкой аудитории, чем просто ветеранам, с помощью подводного плавания станет очевидной.

Информация о дайвинге

Все оборудование для подводного плавания, используемое в этом проекте, обслуживается и поддерживается в соответствии с отраслевыми стандартами. Все погружения проводились с алюминиевыми баллонами емкостью 12 литров. Все погружения на глубину более 30 метров выполнялись с дополнительным баллоном емкостью 6 литров, прикрепленным к каждому дайверу, в дополнение к дополнительному регулятору и манометру для обеспечения расслабленных, приятных и безопасных погружений. Погружения были прекращены, в баллонах для подводного плавания осталось не менее 50 бар. Каждое погружение совершалось с использованием обычного воздуха с содержанием кислорода (O2) 21 процент и азота (N2) 79 процентов. Никогда не использовались какие-либо экзотические газы или другие процентные смеси O2. Перед началом каждого погружения перед выходом на мелководье на глубине 2 метра отрабатывались дополнительные упражнения (использование запасного баллона и регулятора). Ни разу не было превышено время декомпрессионного предела (NDL). Тем не менее, совершив длительную остановку безопасности продолжительностью от 15 до 25 минут, наслаждаясь кораллами и рыбой вокруг края Голубой дыры на глубине от 3 до 7 метров, можно было безопасно оставить самую большую глубину, выбранную вблизи некоторых NDL или отсутствие времени остановки. Дайвер С использовал защитную одежду, поскольку в феврале температура воды была достаточно прохладной, и для комфорта требовался тонкий гидрокостюм. Дайверы А и Б не использовали никаких защитных гидрокостюмов от непогоды.

Автор совершил более 3300 зарегистрированных погружений с аквалангом, из них минимум 1500 на глубину 30 метров или глубже. Дайвер продвинутого уровня, который также является инструктором британского подводного клуба Aqua Club и дайв-мастером PADI, обеспечивал поверхностное прикрытие для всех погружений с ПТСР.

Рекомендации

Каплин, А. (nd). Подводное плавание улучшает функции тела и разума у ​​ветеринаров с травмой спинного мозга – 17.09.2011 . Johns Hopkins Medicine, базирующаяся в Балтиморе, штат Мэриленд. .

ОБ АВТОРЕ

Кевин Джеймс присоединился к британской армии в 18 лет в качестве военного полицейского. Через 5 лет он перешел в армейский корпус физической подготовки и 10 лет проработал инструктором, специализируясь на любительском подводном плавании. За это время он получил ряд квалификаций в британских вооруженных силах, в том числе супервайзера по подводному плаванию и продвинутого инструктора BSAC. После ухода из британской армии он продолжил карьеру в области подводного плавания и управления частными островами и получил квалификацию мастера-тренера по подводному плаванию PADI и технического дайвера. Кевин сейчас живет и работает на Лонг-Айленде на Багамах.

Журнал «Боевой стресс»

Журнал Combat Stress  написан с заботой о наших военнослужащих, ветеранах, службах быстрого реагирования и их семьях. Мы хотим, чтобы все наши участники и гости нашли удовлетворение в своей жизни, изучая управление стрессом и находя то, что лучше всего подходит каждому из них. Стресс неизбежен и может принимать разные формы и размеры. Его даже можно считать частью того, кем мы являемся. Пребывание в состоянии мирного счастья может показаться высокой целью, но использование стресса в позитивном ключе делает ее достижимой. Служба в армии или работа офицером полиции, пожарным или фельдшером сопряжена с уникальными проблемами и чрезвычайно плохими днями. Американский институт стресса стремится помочь вам, нашим героям и их семьям, справиться и исцелить свой разум и тело от стресса, связанного с вашей карьерой и жертвами.